Le prospect

Qualités du prospect

Propriétaire Occupant TotalPropriétaire Occupant PartielPropriétaire Non OccupantLocataireColocataire

Le bâtiment

Y-a-t-il des vitres? OuiNon

Y-a-t-il des lames Naco? OuiNon

Le contenu et la valeur

Citez et Donnez la Valeur des éléments du contenu (ou bien joignez la liste)

La protection du risque

ExtincteursAlarmeRobinets d’Incendie Armés (RIA)GardienBarreaux ou Grilles MétalliquesAutres

Antécédents du risque: Avez-vous déjà fait l’objet d’un incendie, d’un vol, d’une tentative de vol ou de dégâts des eaux? OuiNon

Si oui, préciser :

Date

Garanties demandées

Incendie – Explosion – FoudreVol par Effraction du contenuBris de GlacesDégâts des EauxRC Chef de Famille

Extensions de garanties souhaitées

Dommages électriquesVol en coffre fortGrèves, Emeutes, Mouvements Populaires (FANAF 01)Tempête, Ouragan, Cyclone, Grêle, Fumée, Chute d’appareils de navigation aérienne, Choc de véhicule terrestre, Dégâts des eaux, Grèves, Emeutes, Mouvements Populaires (FANAF 02)